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        每日聚焦:布洛芬和對乙酰氨基酚有何不同?發燒時應該怎么選?醫師解讀

        2022-12-29 09:48:17 來源: 手機網易網

        結婚后不久,高女士和王先生就成了準媽媽準爸爸。面對即將到來的小生命,兩人在感到欣喜若狂的同時,心理還有著很多擔憂。


        (資料圖片)

        現在越來越多的人因感染新冠出現發燒的癥狀,就連身邊的人也陸續“中招”,萬一寶寶出生后沒多久就發燒了該怎么辦?每當想到此處,高女士就擔心得睡不著覺。

        這天她終于調整好自己,決定和丈夫一起學習相關知識,兩人相信只要提前做好準備,未來就不會手忙腳亂,但是這個過程并不順利。

        高女士對丈夫說:“布洛芬和對乙酰氨基酚都是退燒藥,有什么區別嗎?如果孩子真的發燒,該怎么選擇呢?”這些問題一下就把兩人給難倒了。

        作為新手爸媽你有沒有這樣的疑問呢?不管是兒童還是成人,如何選擇確實是一個棘手的問題,畢竟市面上的退燒藥實在太多。

        一.成人和兒童常見的退燒藥有哪些?

        發燒雖然在日常中很常見,但如果不及時采取措施,過度的發熱就會使人體機能發生障礙,例如出現昏迷、驚厥、抽筋等嚴重反應。所以當處于高熱狀態,合理且及時的使用退燒藥就顯得非常重要。

        適合成人用的退燒藥有很多,對于大多數人來說,安乃近是耳熟能詳的一種退燒藥。這種退燒藥在20世紀20年代便開始在臨床上運用,主要是用于解熱鎮痛,且退燒的速度非???。

        正因如此,很多人只要一發燒就會使用安乃近,殊不知它主要用于高燒的解熱,因其可能會帶來不少副作用,不建議將其當做退燒的首選藥,否則可能會出現虛脫、過敏、腎功能損傷等副作用。當處于急性發燒又買不到其他退燒藥時,才能考慮用安乃近緊急退熱。

        另外,阿司匹林同樣可作為成人退燒藥的選擇,它能夠發熱退燒、緩解疼痛。但是這種藥物不能用于感冒病毒引起的感冒發熱,因為感冒病毒可不好惹,它會侵害血管,致使血管變脆,并不斷地向外滲血。若此時服用則會加重毛細血管、其他血管滲血。

        相比于各器官發育完善、免疫力強的成人,兒童的機體功能尚未發育完全,能夠使用的退燒藥也非常少,有些成人能服用的退燒藥兒童卻禁止使用。例如尼美舒利這種非甾體類抗炎藥,雖然具有強大的抗炎、退熱、鎮痛作用,卻因其會對肝臟造成損害,而被禁用于兒童。

        不過世衛組織曾推薦兩種適合兒童使用的退燒藥——布洛芬和對乙酰氨基酚,給很多家長提供了更多使用選擇。

        布洛芬和對乙酰氨基酚——成人和兒童都適用的退燒藥

        美林、臣功再欣等都是布洛芬的商品名,它退熱平穩、藥效持久,可以在6h~8h內控制人體體溫。布洛芬是環氧酶抑制劑,主要通過一直抑制下丘腦前列腺素的合成,使中樞的調控點下移,從而起到退熱的功能。

        對乙酰氨基酚又被稱為撲熱息痛,它會選擇性抑制下丘腦體溫調節中樞,致使外周血管擴張、出汗,從而起到解熱的效果。面對有同樣作用的退燒藥,如何選擇確實是一件難事。

        二.布洛芬退熱作用強,對乙酰氨基酚功能多,該如何選擇?

        雖然布洛芬和對乙酰氨基酚都能用于退燒,但兩者又存在區別,我們可以根據這些區別來選擇合適的退燒藥。

        布洛芬和對乙酰氨基酚有什么區別?

        藥物的有效性方面,兩種藥物難分勝負。單次劑量的布洛芬退熱作用更強,且降溫后維持的時間也更長,但是口服對乙酰氨基酚半小時后,其降溫效果要優于布洛芬。

        不過在功能方面,布洛芬更勝一籌。雖然兩種退燒藥都能用于咽痛,但是兩者在緩解其他部位疼痛稍有差異。例如布洛芬更適合月經期間的腹部絞痛,而對乙酰氨基酚則適用于頭痛。

        除此之外,對乙酰氨基酚并沒有消炎作用,而布洛芬則在與炎癥相關的肌肉痛、竇性疼痛等方面都有效果。

        寶寶發燒時該選擇哪一種藥物?

        不同人群在選擇這兩種藥物時有所差異,如果兒童需要在這兩種藥物間做選擇,需要注意的事情更多。例如對乙酰氨基酚適合3個月以上的兒童,且每天的最大服用量不能超過60mg,而布洛芬則適用于6個月以上的兒童。

        值得注意的是,患有脫水癥、腎功能不全的兒童,在使用布洛芬時一定要謹慎。因為布洛芬會經由腎臟排泄,且在用藥的過程中身體會大量排汗,這對于自身患有的疾病并不友好。

        感冒、發燒通常都會引起不適癥狀,例如鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛等,如果能在生活中做好預防工作,就能減少身體的不適。

        三.預防感冒發燒責任重,小事就能起作用

        適當鍛煉增強體質,提高免疫力,降低患病率。

        疫情當下,不管有沒有感冒發燒,在日常中都應該做好預防工作,其中不得不提鍛煉對疾病預防的重要性。

        平時要養成運動的好習慣,選擇做適量的腹式呼吸、擴胸運動等與呼吸系統相關的運動,也可以適量進行慢跑、體操等運動。在運動的過程中不僅能增強體質,還能提高自身免疫力,在一定程度上降低疾病的發生率。

        出門佩戴口罩,保持鼻黏膜健康,防止病菌侵入。

        鼻子是人體非常重要的器官,我們能通過它感知外界的事物,但卻經常忽略它對外界病菌的阻擋作用。疫情當下,我們在出門時要養成佩戴口罩的習慣,保持鼻粘膜健康,避免給病毒可乘之機。

        不良情緒增加患病率,保持樂觀善傾訴。

        雖然情緒對預防疾病的作用并不明顯,但它給身體帶來的影響卻十分關鍵。例如長期處于抑郁、焦慮等不良情緒中,會干擾內分泌、機體神經的正常運行,還可能會增加患病的幾率。

        所以生活中要保持開朗樂觀的心態,不要使自己處于過于壓抑的環境中,面對擔心要敢于尋求答案、傾訴,不要憋在心里,這樣才能使自己處于健康的精神狀態中,防止有些疾病找上門。

        通過出門佩戴口罩、養成鍛煉的習慣、保持樂觀的心情這3點,能夠在一定程度上預防感冒發燒,這些事看起來微不足道,卻能在疫情期間起到作用。在我們的傳統認知中,發燒和咳嗽過于嚴重,可能最終都會導致肺炎,尤其是年齡尚小的兒童,但事實是這種說法不一定正確。

        四.肺炎是“燒”出來、“咳”出來的嗎?

        我們經常把新冠肺炎掛在嘴邊,但是你知道它是哪種肺炎嗎?其實按病因來分,新冠肺炎屬于病毒性肺炎,其他還包括細菌性肺炎、肺真菌病、非典型肺原體所致肺炎等。

        很多人覺得發燒、咳嗽會燒出或咳出肺炎,這其實是把癥狀和病因給弄反了。

        因為我們所出現的發燒、咳嗽等是一種臨床癥狀,但是肺炎卻是肺部得感染性疾病。也就是說,咳嗽是肺炎的臨床表現,但肺炎是引起咳嗽的病因之一。由此可見,肺炎并不是咳出來的。

        發燒也是同理,它只是一種普通的癥狀,而不是引起肺炎的病因,真正引起肺炎的是那些看不見的微生物。有時我們會發現,很多病毒性感冒患者雖然出現發燒的癥狀,但是精神、身體狀態卻很好。這是因為此時引起的感染只局限于上呼吸道,而不會對下呼吸道造成影響。這就意味著發燒不一定會“燒”出肺炎。

        雖然肺炎不是“燒”出來的,但若是長時間處于高燒狀態,確實會對身體產生不利影響。因為處于高燒狀態會加重機體對氧氣、有機物的消耗,還會加重肺部、心臟的負擔。尤其是對于嬰幼兒來說,還會影響他們的神經系統。

        要知道嬰幼兒的神經系統是多么的脆弱,在大腦尚未發育成熟的時候,體溫過高可能會造成昏迷、驚風的情況出現。還會損傷腦細胞,影響智力,嚴重時甚至會危害嬰幼兒的生命。

        參考文獻: [1]孟德勝, 郭漢林, 楊春霞. 成人退燒藥的“主角”和“配角”[J]. 家庭醫藥.就醫選藥, 2016. [2]楊逆. 兒童感冒退燒藥的分類和正確選用[J]. 保健文匯, 2020(6):1. [3]陳小梅. 為什么小兒38.5℃以上才用退燒藥?[J]. 健康必讀 2019年27期, 201頁, 2019. [4]伏瓊. 退燒藥的合理使用[J]. 保健文匯, 2019(11):1.
        編輯:Edt_64

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